Bệnh đái tháo nhạt và những điều cần biết?

01:26 0 Comments

Đái tháo đường là một bệnh phổ biến, được nhiều người quan hoài và tìm hiểu. Nhưng ít người để ý đến một loại bệnh gần như trái ngược, đó là đái tháo nhạt – khiến người bệnh đi giải nhiều, nước tiểu không màu, không vị, tỷ trọng rất thấp, thậm chí giống như nước lã, thuốc mọc tóc nước đái không có đường. Bệnh không quá nguy hiểm, nhưng vẫn gây ra nhiều hậu quả xấu. Người mắc bệnh đái tháo nhạt luôn cảm thấy khát và đi giải nhiều lần trong ngày

Đái tháo nhạt là gì?

Theo y văn thế giới, đái tháo nhạt là căn bệnh mãn tính gây rối loạn chuyển hóa nước với hai triệu chứng chính: đái quá nhiều, thải một lượng cực lớn nước tiểu; khát nước dữ dội, bắt buộc phải uống một lượng nước lớn. Còn các kết quả xét nghiệm cho thấy: sức ép thẩm thấu máu rất cao, trên 350 mosmol/kg nước; áp lực thẩm lậu nước giải rất thấp, thường thấp hơn áp lực thẩm thấu máu; tỉ trọng nước giải thấp; thành phần nước tiểu bình thường.

Người ta chia đái tháo nhạt làm hai thể: trạng thái trung ương và thể ngoại biên. Đái tháo nhạt trạng thái trung ương bởi chưng tổn thương xót vùng sản xuất hormone chống đái tháo ADH ở các nhân thị, danh thiếp nhân cạnh não thất III của vùng dưới đồi, thùy sau tuyến yên; có thể thứ phát xảy ra sau danh thiếp thủ thuật cắt bỏ vùng dưới đồi, chấn xót thương đáy sọ, danh thiếp ti tỉ u tuyến yên, các phình mạch hay ách tắc huyết quản não… Đái tháo nhạt trạng thái ngoại biên bởi chưng danh thiếp thương tổn của thận làm cho ống thận không tớp ứng tác dụng của hormone chống đái tháo ADH và không hút được nước trở lại: bệnh nang; bệnh đa nang của tùy thận; viêm bể thận – thận thoái hóa dạng tinh bột…; có thể bởi vì một số phận thuốc (lithium…). Lượng hormone chống đái tháo trong máu bình phẩm thường.

Triệu chứng trước nhất dễ thấy là ở người mắc bệnh đái tháo nhạt là luôn luôn cảm thấy khát và đi giải nhiều lần trong ngày. Nhiều bệnh nhân dịp mất ngủ suốt đêm do bọng đái luôn luôn có cảm giác căng tức, phải đi giải liên tục. Bệnh nhân có trạng thái tiểu 3 -8 lít trong 24 giờ, có trường học hợp 30 – 40 lít, đối với trẻ con là 1 – 2 lít/ngày. Nước tiểu nhạt, không đường, không protein, trong suốt như nước lã. Do tiểu nhiều thành ra người bệnh cũng cần uống nước nhiều để bổ sung, miệng lưỡi lúc nào cũng khô và đặc biệt thích uống nước lạnh. Cơn khát nước hành tội người bệnh ngày này qua ngày khác. Nếu không bổ sung đủ lượng nước kịp thời, người bệnh có trạng thái uống bất cứ loại nước gì để chiến đấu với cơn khát.

Nhiều nguyên nhân phức tạp

Bệnh đái tháo nhạt hiếm gặp hơn so với bệnh đái tháo đường, nam gặp nhiều hơn nữ và thường ở trang lứa tuổi trẻ. Bệnh có thể xuất hiện vì chưng cơ thể sản xuất không đủ chất hocmon kháng lợi tiểu -            hocmon được sinh sản ở vùng dưới đồi trong bộ não, tồn trữ ở sau tuyến yên và được tiết ra dưới sự điều tiết của sức ép thẩm lậu máu. Hocmon kháng lợi tiểu tác động lên danh thiếp cơ quan thụ cảm, điều động chỉnh vô kể lượng nước được hấp thụ trở lại thận vào máu. Bất cứ khâu nào trong sự hợp thành, vận chuyển, thuốc mọc tóc tiết ra và tác động của hocmon gặp chướng ngại đều có trạng thái dẫn tới triệu chứng đái tháo nhạt. Bệnh đái tháo nhạt trong trường học hợp này có trạng thái là tiên phát (vô căn) huyễn hoặc thứ phát sau giải phẫu não, bởi nhiễm trùng, vì chưng vô vàn u, vì chấn thương xót sọ não… Ngoài ra, bệnh còn vì khả năng suy giảm của thận trong việc tợp tương ứng với tác động của hocmon kháng lợi tiểu. Nguyên nhân dịp này hiếm gặp hơn nhưng cũng gây hậu quả giống như căn nguyên từ não: một vô vàn lượng lớn nước sẽ không được tái tiếp thu vào tuần hoàn trả não mà thải ra ngoài qua thận khiến bệnh nhân dịp đái nhiều, khát nhiều. Tình trạng này có trạng thái dẫn tới biến chứng mất nước, mất điện áp điệu làm bệnh nhân dịp mệt mỏi, ngủ lịm, đau đầu, đau cơ, dễ bị kích thích…

Bệnh đái tháo nhạt có thể xuất hiện từ từ, cũng có thể rất đột ngột sau một chấn thương hay tình trạng nhiễm trùng nặng.

Diễn biến chậm và khó điều động trị

Khi mắc bệnh, bệnh nhân dịp có trạng thái đi giải từ 5-10 lít/ngày, thậm chí đôi khi có thể lên tới 20-30 lít/ngày. Vì tiểu nhiều như vậy cho nên rất khát và phải uống nước ngay khiến bệnh nhân dịp uống và đi tiểu liên tục, kể cả ban đêm. Bệnh nhân thường thích uống nước lạnh. Nếu thiếu nước, bệnh nhân có thể bất tỉnh xỉu, hạ huyết áp, thậm chí sốt cao, rối loạn tâm thần. Kèm theo đó, da bệnh nhân thường xuyên trong tình trạng khô, không có mồ hôi. Người bệnh tiền có cảm giác khát nước, mất đi cảm giác thèm ăn khiến ăn kém, cơ thể gầy yếu. Riêng đối với tuổi dậy thì có trạng thái kèm cặp theo các rối loạn về nội tiết như: rối loạn kinh nguyệt, giảm tình dục… Nói chung, phương pháp điều trị đều bao gồm bồi phụ nước và điện giải. Cần phải bù đắp  hocmon kháng lợi niệu nếu bị thiếu hụt và dẫn giải quyết nguyên nhân. Nếu vì chưng nguyên nhân chấn thương xót ý thức hay nhiễm trùng nặng thì cần điều trị tích cực danh thiếp chấn xót thương và tình trạng nhiễm trùng. Nếu bởi vì suy thận thì điều động trị bệnh thận. Nếu bởi thiếu hormon ADH, có thể điều trị bằng biện pháp thay thế (dùng nội tiết tố). Bệnh nhân cần được điều động trị và theo dõi lâu dài (nhiều trường hợp phải điều động trị suốt đời) ở phòng nhà pha chuyên khoa nội tiết. Người bệnh cần phải thực hành nghiêm chỉnh các đồng cân định điều trị về liều lượng và thời gian sử dụng thuốc để đảm bảo hiệu quả điều động trị song song dự phòng danh thiếp tai biến có trạng thái xảy ra.

Theo BS Nguyễn Thiết (Anninhthudo)

Viên Daidam Đức Thịnh

Viên Daidam Đức Thịnh

"Viên Daidam Đức Thịnh" - là sản phẩm bảo vệ sức khỏe được Bộ Y tế cấp phép lưu hành toàn quốc, được điều chế từ bài thuốc y khoa cổ phương gồm nhiều vị thuốc quý hiếm, có tác dụng hỗ trợ điều động trị chứng đái dầm, đái nhiều, đái không tự chủ ở Người lớn và Trẻ em. Sản phẩm được điều chế dưới dạng viên nang cứng, đóng gói trong hộp, mỗi hộp 20 gói, tiện sử dụng và tiết kiệm đáng kể thời gian và phí tổn điều động trị cho đối tượng người lớn. Đối tượng sử dụng hiệu quả:

• Nằm ngủ tiểu tiện ra giường ngủ mà không biết
• Đi tiểu liên tục, nhiều lần, đái tháo nhạt
• Đi tiểu tiện không tự chủ, chưa kịp đi đã són ra quần.
• Đi tiểu tiện buốt, đái rắt, đái hay rớt lại, viêm đường tiết niệu

Xem chi tiết