Bệnh nhiễm trùng đường ti��u ở trẻ em

22:37 0 Comments

Nhiễm trùng tiểu là một bệnh rất thường gặp ở trẻ em, xulynuocmiennam đặc biệt là trẻ gái nhưng lại dễ bị bỏ sót bởi vì dấu hiệu rất nằm mê hồ. Đây cũng là một trong những căn nguyên quan trọng gây sốt kéo dài.

Nhiễm trùng đường tiểu là gì?

Nhiễm trùng đường tiểu là một bệnh nhiễm trùng thường gặp xuất hiện khi vi khuẩn gây bệnh đi vào lỗ tiểu và nhân dịp lên trong đường tiểu huyễn hoặc do vi khuẩn từ máu đến định cư tại nơi này. Đường tiểu, hay đường tiết niệu, bao gồm hai thận, niệu quản (hai ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang), bóng đái (hay bọng đái), may loc nuoc gia dinh và niệu tôn giáo (ống dẫn nước đái từ bọng đái ra lỗ niệu tôn giáo để ra ngoài khi tiểu). Bình thường nước giải vốn vô trùng. Cấu tạo đặc biệt ở vị trí niệu quản gắn vào thành bọng đái có tác dụng như một van lơn chống trào ngược nhằm ngăn ngừa nước tiểu đi ngược từ bọng đái lên thận. Dòng chảy của nước đái cũng là một lực cơ học giúp tống xuất vi khuẩn nếu chúng xâm nhập vào đây. Tất cả các đối tượng đều có trạng thái mắc nhiễm trùng đường tiểu. Nhiễm trùng tiểu là một bệnh rất thường gặp ở trẻ em, đặc biệt là trẻ gái nhưng lại dễ bị bỏ sót do dấu hiệu rất mộng mị hồ. Đây cũng là một trong những căn nguyên quan trọng gây sốt kéo dài.Nhiễm trùng tiểu là một bệnh rất thường gặp ở trẻ em, đặc biệt là trẻ gái nhưng lại dễ bị bỏ sót bởi chưng dấu hiệu rất nằm mê hồ. Đây cũng là một trong những căn nguyên quan trọng gây sốt kéo dài. Nếu không được điều trị thích hợp, bệnh có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng huyết, suy thận, cao huyết áp.Bệnh hay gặp ở bé gái hơn bé trai bởi vì đường tiểu nữ ngắn, vi khuẩn dễ dàng từ ngoài đi ngược vào niệu tôn giáo lên bọng đái gây viêm bàng quang, rồi từ bàng quang theo niệu quản lên thận gây viêm đài bể thận. Nhiễm trùng vùng cửa mình ở nữ cũng dễ dẫn đến nhiễm trùng tiểu vì lỗ tiểu và cửa âm hộ ở phương kế bên nhau. Người ta thường thấy hai bệnh này đi cùng nhau ở những bé gái hay ngồi lê lết dưới đất mà không mặc xống áo hay vải quần quá mỏng. Ngoài ra, các bà mẹ khi làm vệ sinh cho con gáo thường hay có nếp lau chùi từ dưới lên trên (khi trẻ ở tư thế nằm) nghĩa là từ sau ra trước. Chính động tác này đã vô tình đem vi khuẩn từ hậu môn ra lỗ tiểu và lỗ âm hộ. Do đó, phần đông danh thiếp nhiễm trùng tiểu đều bởi vi khuẩn E.coli có rất nhiều trong phân gây ra. Ngoài ra, bệnh còn do Proteus, Klebsiella… cũng có trong phân.

Ở những trẻ bị giun kim không được điều trị, chính thị giun kim là tác nhân đem vi khuẩn từ lỗ đít ra phía trước. Đặc biệt, dễ mắc nhiễm trùng tiểu là những trẻ có điều động thất thường ở hệ niệu như tắc nghẽn đường tiểu (ví dụ van niệu đạo sau), bị trào ngược bóng đái – niệu quản, có sỏi niệu hoặc những trẻ được làm thủ thật niệu khoa như đặc ống thông suốt tiểu, soi bàng quang,…

Các triệu chứng thường mơ hồ và thay đổi theo trang lứa tuổi:

Ở trẻ sơ sinh: có trạng thái sốt dẻo huyễn hoặc ngược lại đồng cân là hạ thân nhiệt dưới 36 độ C, trẻ bú kém, ói mửa, đi rửa hoặc đơn thuần là vàng da kéo dài.Ở trẻ nhỏ dười 2-3 tuổi: sốt kéo dài không rõ nguyên nhân, biếng ăn hoặc tiền đơn thuần là không tăng cân.Ở trẻ lớn: có các triệu chứng điển chừng như tiểu gắt buốt, tiểu đau, tiểu đục, tiểu lắt nhắt, đái dầm trong nhiễm trùng đường tiểu dưới (còn gọi là viêm bàng quang) hay sốt cao, đau hông lưng, đau bụng trong nhiễm trùng đường tiểu trên (còn gọi là viêm đài bể thận). Nếu bị viêm đài bể thận mãn, trẻ thường không có triệu chứng, đồng cân bị cao huyết áp khi có sẹo ở thận bởi vì danh thiếp ổ áp xe khi lành để lại.Việc chẩn đoán nhiễm trùng tiểu thì chắc chắn khi xét nghiệm cấy nước tiểu thấy có vi khuẩn gây bệnh. Bạch cầu cũng có biểu thị diện trong nước tiểu. Để điều động trị, đối với nhiễm trùng đường tiểu dưới, tiền cần một loại kháng đâm ra uống trong 10-14 ngày như amoxicillin, ampicillin, bactrin,… Đối với nhiễm trùng tiểu trên, phải kết hợp hai loại kháng đâm ra bằng đường tiêm như cephalosporin cộng với gentamycin. Vì việc điều động trị khá dài ngày và đôi khi tốn kém, cho nên tốt nhất là phòng ngữa không cho trẻ lê la dưới đất. Vệ đâm tốt vùng âm hộ, rửa sạch đít cho trẻ sau mỗi lần đi tiêu. Dù rửa hay lau cũng phải tuân theo nguyên tắc từ trước ra sau, rồi lại từ trước ra sau cho đến khi sạch hẳn.

Mặc quần cho trẻ, dầu là gái hay trai (ta thường cho trẻ ở lổ để khõi thay quần, quần bé trai lại thường xẻ đáy). Vải quần cho nên tránh loại nylon vì nóng và bí hơi, mà chọn thứ thấm hút tốt, thoáng mát và mềm mại như vải sợi.

Xổ lãi định kỳ cho trẻ để diệt lãi kim.

Cho uống nhiều nước để trẻ tiêu nhiều. Nước tiểu sẽ tống xuất vi khuẩn ở thành niệu đạo đang đi ngược lên bàng quang. Không có nước giải cũ bị ứ đọng luôn trong bàng quang cho nên không có điều kiện để vi khuẩn trọ cư trú lâu. Nhìn thuốc nước tiểu, may loc nuoc tot nhat thấy vàng sậm và nóng là dấu hiệu lượng nước giải ít và ở lâu trong bàng quang. Cho trẻ ăn trái cây hay uống vitamin C. khi đó, nước tiểu sẽ bị acid hóa sẽ là điều kiện bất lợi cho vi khuẩn gây bệnh. Theo Thuốc và Sức khỏe