Cách xử trí khi bị đi tả c���p

19:42 0 Comments

Bệnh đi tả cấp là bệnh nguy hiểm, bệnh xuất tinh sớm dễ lây lan qua thực phẩm, dễ tử vong và gây bệnh dịch lớn,cần phải có cách xử trí kịp thời bảo vệ sức khoẻ và tính mạng của mỗi người và của cả cộng đồng.

Tiêu chảy do nhiễm khuẩn nhiễm độc thức ăn

Nguyên nhân dịp bởi ăn phải thức ăn chứa vi khuẩn có khả năng triều đại vào niêm mạc ruột và gây bệnh như Salmonella (S.typhi murium và S.enteritidis) là bệnh thường gặp nhất. Bệnh lây qua đường tiêu hóa bởi vì ăn thức ăn bị nhiễm Salmonella. Thời gian ủ bệnh trung phẩm bình 12-36 giờ sau ăn. Bệnh khởi phát đột ngột: sốt, đau bụng vùng thượng vị huyễn hoặc quanh rốn, không mót rặn tiêu chảy nhiều lần, phân thối, nhiều nước thỉnh thoảng có nhày, máu, gần giống phân trong lỵ trực khuẩn. Trường hợp nặng có rối loạn điện áp giải bởi mất nước (môi khô, mắt trũng, khát nước). Nếu không chẩn đoán và điều trị kịp thời, bệnh nhân dịp có trạng thái tử vong vì trụy mạch. Ngoài ra nhiễm khuẩn nhiễm độc thức ăn còn vì ăn phải thức ăn có chứa độc tố của vi khuẩn đã hình thành sẵn trong thức ăn và chính độc tố này gây bệnh (độc tố của tụ cầu vàng, Clostridium perfrigens, Clostridium botulinum, bacilluscerus và Vibrio parahaemolyticus). Biểu hiện lâm sàng là đi tả nhiều lần trong ngày, đau bụng, không sốt, buồn nôn và nôn. Nếu không điều động trị kịp thời sẽ dẫn đến tình trạng mất nước và tử vong.

Tiêu chảy dạng tả

Bệnh tả: Do Vibrio cholerae gây nên. Thời gian nung bệnh trung phẩm bình 5 ngày. Triệu chứng thường gặp là đi đại tiện nhiều lần trong ngày, phân lờ lờ như nước vo gạo, không đau bụng, không sốt, có trạng thái tử vong nếu không được chẩn đoán và điều trị đúng. Bệnh dễ gây dịch. E.coli đâm ra độc tố ruột: gây tăng tiết dịch và điện giải vào lòng ruột, không có viêm. Nguồn lây là thức ăn và nước. Thời gian ủ bệnh 24-72 giờ, có thể sốt nhẹ, phân nhiều nước. Đây là thể bệnh đi rửa nhẹ nhưng kéo dài có khi đến 5 tuần.

Tiêu chảy với thể hiện hội chứng lỵ

Lỵ túc trực khuẩn: Căn nguyên bởi vì Shigella gây ra. Triệu chứng lâm sàng là đau bụng quặn, mót rặn, đi đồng lờ máu cá hay như nước rửa thịt, sốt. Cần điều trị sớm bằng kháng sinh đặc hiệu. Tuy nhiên hiện nay trực khuẩn này đã kháng với nhiều loại kháng sinh thành thử cần chọn lọc loại thích hợp. Escherichia coli (E.coli) gây đi tả thâm nhập với hội chứng lỵ: đau quặn, mót rặn, phân lỏng có máu mũi…

Điều trị đi rửa cấp như thế nào?

Điều trị cốt tử là bù nước và điện dẫn giải trên nguyên tắc đánh giá như đúng tình trạng mất nước Mất nước nhẹ: Bồi phụ nước bằng đường uống khi còn uống được, thường dùng oresol pha trong 1 lít nước. Nếu không có oresol thì sử dụng nước cháo muối. Mất nước nặng: Biểu hiện mắt trũng, môi khô, da nhăn nheo. Khi lượng nước mất lớn hơn 5% trọng lượng cơ thể hoặc khi uống không có kết quả thì phải bù nước văn bằng truyền tĩnh mạch. Dịch truyền chính yếu là dung dịch mặn, ngọt đẳng trương. Kháng hoá được chỉ định cho những bệnh nhân dịp có dấu hiệu tiêu chảy thâm nhiễm (có bạch huyết cầu trong phân). Tùy theo nguyên nhân mà sử dụng kháng hoá thích hợp. Tuy nhiên cần phải phân biệt với danh thiếp trường học hợp ỉa chảy vì Enterovirus (hay gây dịch nhỏ khu trọ và cốt tử ở trẻ em).

Khi điều trị tiêu chảy, ngoài bù nước, điện giải và thuốc thang còn cần để ý đến chế độ dinh dưỡng thích hợp. Người bệnh bị tiêu chảy, khả năng tiêu hóa và hấp thu thức ăn kém bởi chưng vậy thức ăn cần chế biến kỹ, nấu nhuyễn dễ tiêu hóa hợp khẩu vị, đảm bảo đầy đủ nhu cầu dinh dưỡng. Không kiêng khem quá mức. Phòng bệnh là yêu cầu quan trọng. Tiêu chảy cấp lây truyền chủ yếu bởi tay bẩn, bởi vì thức ăn mê hoặc trung gian ruồi nhặng, gián chuột… Người là nguồn lây duy nhất. Vì vậy phòng bệnh là yêu cầu cấp thiết, cụ thể cần được thực hành nghiêm chỉnh các vấn đề sau:

Vệ đâm trong ăn uống: ăn chín, uống sôi, không ăn rau sống, gỏi cá hải sản, mắm tôm…; Rửa tay xà phòng sạch sẽ trước khi ăn, khi chế biến thực phẩm và sau khi đi vệ sinh; Bảo vệ nguồn nước sạch, sử dụng nước sạch để nấu ăn (nếu không có nước máy phải dùng cloramin B để khử khuẩn). Không quăng quật rác, chuột tắt hơi xuống ao hồ, sông rạch; Khi gia đình huyễn hoặc chung quanh có người đi rửa cấp hiểm nguy cần báo cho cơ sở y tế nơi gần nhất để điều động trị kịp thời; Mọi người phải có ý thức vệ sinh, không được phóng uế bừa bãi. Khi ỉa chảy phải đi vào nhà vệ sinh rồi rắc vôi bột hoặc xả nước cloramin B. Theo Sức khỏe và Đời sống

Điều trị bệnh đi tả cấp tại nhàBệnh đi tả cấp diễn tiến rất nhanh! Trên ói mửa, dưới đi rửa ào ào, bệnh xuất tinh sớm đồng cân sau một lúc là người bệnh đã kiệt sức. Hậu quả nghiêm trọng của ỉa chảy cấp là làm cho thân thể mất nước và kiệt lực nhanh chóng, dễ đưa đến tử vong, nhiều khi chỉ trong vòng 24 tiếng! không kịp trở tay. Tuy nhiên bệnh có thể điều trị được nếu chúng ta phát hiện bệnh sớm và kịp thời bù nước cho người bệnh. Do đó khi có bất luận người nào bị đi tả nhiều lần, nôn ói phải tức thì đưa ngay người đó đến cơ sở y tế gần nhất để được chữa trị.Tại gia đình, phải cho người bệnh uống bù nước ngay, tốt nhất là dung dịch Orésol (có bán tại các hiệu thuốc tây), pha một gói trong một lít nước sôi để nguội. Nều không có sẵn dung dịch Oresol thì có thể tự phối chế dung dịch muối đường: một lít nước cho vào một muỗng muối ăn và tám muỗng đường cát (lường văn bằng muỗng cà phê, gạt ngang), vắt thêm một trái cam hay nửa trái chanh, ta có một dung dịch tương đương với Orésol. Đây là cách cấp cứu tại nhà rất công hiệu trước khi kịp mang bệnh nhân dịp đến bệnh viện ! Bên cạnh đó, phải làm vệ hoá nơi bệnh nhân dịp nôn ói và đi cầu văn bằng nước có pha dung dịch khử khuẩn và thực hiện danh thiếp phương pháp đề phòng đã nêu trên đây.